Procédure en matière d'ordonnances
Procédure en matière de consultation
Relation
avec d'autres professionnels du
domaine de la santé
Travailler dans un
environnement multiculturel
Dossiers médicaux
Procédure en
matière d'ordonnances
Extrait et
adapté du site Web du CPSO (en anglais
seulement)
La
procédure établie en matière d'ordonnances est dans l’intérêt
du patient et se conforme aux normes et lignes
directrices de la pratique.
La procédure en matière d’ordonnances peut varier
d’une province à l’autre.
À titre d’exemple, ce qui suit représente l’approche
préconisée par le College of Physicians and Surgeons of
Ontario
:
Il est
habituellement dans l’intérêt du patient que tous ses médicaments lui soient
prescrits par un seul médecin. Dans la plupart
des cas, il s’agira du dispensateur de soins primaires du
patient. Il est
important que les médecins rapportent à Santé Canada toute réaction défavorable à
un médicament, peu importe la sévérité et la prévisibilité.
Avant
de prescrire un nouveau médicament, les médecins doivent prendre
les mesures nécessaires pour identifier tous les médicaments
utilisés par le patient, y compris les médicaments en vente libre
et ceux prescrits dans le cadre de thérapies complémentaires. Les patients ont la responsabilité
de fournir à leur médecin tous les renseignements
dont ce dernier a besoin pour procéder à une revue des
médicaments. Le
médecin doit se familiariser avec les contre-indications,
les mises en garde et les effets de l’ensemble des
médicaments utilisés par un patient.
Un médecin commet une faute professionnelle
conformément à la Loi médicale
lorsqu’il abuse ou fait mauvais usage de son autorité en
matière d'ordonnances.
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Procédure en matière
de consultation
Extrait
et adapté du site Web du College & Physicians and Surgeons of Alberta: Policies and Guidelines
(en anglais seulement)
La consultation est une ressource
essentielle en matière de soins de santé tant pour les
médecins que pour les patients.
Le médecin consultant, le médecin et le patient ont
tous leur part de responsabilité pour soutirer le
maximum de la consultation.
La procédure en
matière de consultation peut varier d’une province à
l’autre. À titre
d'exemple, voici l'approche préconisée par le College of
Physicians and Surgeons of Alberta
. Sous réserve
de l’approbation du patient,
les médecins demandent habituellement l’opinion d’un
collègue compétent lorsqu’il est difficile de poser un diagnostic ou de
prescrire un traitement.
Le
médecin traitant est tenu de s’assurer que le médecin consultant a
accès à toute la documentation nécessaire à moins d’un refus explicite du
patient à cet
effet.
Les médecins traitants demeurent
en contact avec les spécialistes et le patient et jouent
un rôle de première ligne dans la coordination des soins du
patient.
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Relations avec d’autres
professionnels du domaine de la santé
Extrait et adapté
du site Web de Statistique
Canada
Au
Canada, les services de santé sont administrés par un large éventail de
fournisseurs de soins parmi lesquels figurent les médecins, le
personnel infirmier, les physiothérapeutes, les ergothérapeutes, les
dentistes et plusieurs autres. Collectivement, les professionnels de la
santé représentent une part considérable de la population active
canadienne (895 000 personnes au début de 2003).
En
2001, la moitié des 58 000 médecins étaient des médecins de
famille. La même année, plus de 231 000 infirmières et
infirmiers autorisés s'occupaient des malades dans les hôpitaux ou
dans des milieux moins traditionnels, soit 750 pour 100 000
habitants.
Même si les soins infirmiers et la médecine
sont les deux plus importants groupes de fournisseurs de soins, plusieurs autres
professionnels de la santé s'intègrent au système:
-
Certains professionnels tels
que les pharmaciens, les chiropraticiens, les
dentistes, les technologues en radiologie et
les technologues en laboratoire sont réglementés par la
loi.
Consultez le lien
Professions de la santé réglementées au Canada.
Plusieurs autres professionnels
ne sont pas réglementés, tels que les directeurs des
soins de santé, le personnel des services de soutien à domicile et les
praticiens de la médecine complémentaire ou
alternative.
-
Dans la plupart des provinces et des territoires, les dentistes
travaillent indépendamment du réseau de la santé, sauf lorsqu’il s’agit
de chirurgies dentaires devant être effectuées dans un hôpital. Toutefois,
dans certaines provinces et certains territoires, les soins dentaires pour enfants sont
couverts par le réseau de la santé.
Le
personnel infirmier occupe généralement des emplois dans le secteur
hospitalier.
Toutefois,
il offre également des soins de santé communautaires tels
que soins de santé à domicile et soins de santé
publics.
-
Un nombre
croissant de canadiens font de moins en moins appel aux
médecins traditionnels.
En
2000 - 2001, 8 % des hommes âgés de 12 ans et
plus et 14 % des femmes avaient consulté un praticien de
la médecine alternative tel un massothérapeute, un acuponcteur ou
un homéopathe; 11 % des canadiens avaient consulté un
chiropraticien.
Les liens suivants comportent des
renseignements au sujet des professions du domaine de la
santé qui sont réglementées au Canada
:
ICIS: Dispensateurs
de soins au Canada >>
Pour une description de diverses professions en santé, consultez:
Tendances relatives au
personnel de
la santé au Canada, 1993 à 2002
Classification nationale
des professions >>
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Travailler
dans un environnement
multiculturel
Extrait et adapté de
Tervalon M, Murray-Garcia J. Cultural humility versus cultural competence: A critical
distinction in defining physician training outcomes in multicultural education. Journal of
Health Care for the Poor and Underserved. 1998;9(2); 117-124
Pour
pratiquer la médecine au Canada, un médecin doit être sensible aux
croyances du patient, à ses valeurs, à sa culture et à sa
langue. Dans notre société de plus en plus
diversifiée, il est essentiel d’offrir des soins adéquats qui tiennent compte du contexte culturel. Par exemple, il y a plus de
100 groupes culturels différents en Ontario. Pour
que les médecins puissent
travailler dans un environnement multiculturel, il doivent compléter les
étapes suivantes:
1. Les
médecins doivent se familiariser aux questions culturelles
essentielles et aux sensibilités.
2.
Les médecins doivent apprendre des techniques d’entrevue et
des méthodes qui permettront de bien comprendre le contexte
social et culturel du patient.
3.
Les
médecins doivent s’assurer que les patients comprennent et
assimilent l’information médicale qui leur est transmise. Dans certains cas, les
médecins devront se familiariser à la présence d’un interprète.
Liens
vers des ressources d'information >>
haut de la page >>
Dossiers médicaux
Extrait et
adapté du site Web du CPSNS: A Physician's Guide to Medical
Records (en anglais seulement)
La procédure associée aux dossiers médicaux peut varier
d’une province à l’autre. À titre
d'exemple, voici la procédure retenue par le
College of
Physicians and Surgeons of Nova Scotia
en ce qui a trait aux dossiers
médicaux.
Le dossier
médical est un compte-rendu confidentiel de l’évaluation médicale,
de l’investigation et du traitement en cours d’un patient. Il
s'agit d'une source de renseignements et d'un élément contribuant à la qualité des
soins du patient. Le
dossier médical:
• explique
la raison de la visite du patient chez le médecin
• documente
les observations du médecin
• détaille
le traitement recommandé
• renseigne
les autres médecins et dispensateurs de soins
• est
utilisé pour des raisons médico-légales ou pour répondre à
la demande d’une tierce partie
• sert
d’outil d’enseignement et de recherche
• représente un
moyen d’évaluation de la qualité des soins administrés par le médecin ou
un autre dispensateur de soins
Les dossiers médicaux appartiennent au médecin. À quelques exceptions près, le patient peut avoir accès aux renseignements
de son dossier médical.
Pour plus de renseignements au
sujet des dossiers médicaux, visitez le site Web du
Conseil médical du Canada - Objectifs CLÉO.
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